“醫(yī)聯(lián)體要覆蓋全省每個(gè)市縣?！比涨?，海南省人民政府辦公廳印發(fā)了《海南省推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱“方案”)，該方案提出，每家省屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須牽頭組建至少1個(gè)省域醫(yī)聯(lián)體，通過(guò)以大帶小、以城市帶動(dòng)農(nóng)村，形成支持實(shí)行分級(jí)診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)的結(jié)構(gòu)和布局。

    所有公立醫(yī)院納進(jìn)醫(yī)聯(lián)體

    該方案提出，2017年，在全省所有市縣啟動(dòng)縣域醫(yī)聯(lián)體建設(shè);在國(guó)家公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市(?？凇⑷齺?、儋州)開展市域醫(yī)聯(lián)體建設(shè);省屬醫(yī)院開展省域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)。

    到2018年，在市縣建成多種形式、有序運(yùn)行的縣(市)域醫(yī)聯(lián)體，80%市縣實(shí)施縣鄉(xiāng)村一體化醫(yī)聯(lián)體管理模式。建成3個(gè)有明顯成效的省域醫(yī)聯(lián)體。

    到2020年，全省所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)入醫(yī)聯(lián)體，上下聯(lián)動(dòng)、分工協(xié)作機(jī)制進(jìn)一步完善，努力實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療制度建設(shè)目標(biāo)：縣(域)內(nèi)就診率達(dá)到90%左右;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占總診療量比例力爭(zhēng)達(dá)到65%;居民兩周患病基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首診率達(dá)到70%。

    統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)檢查結(jié)果互認(rèn)

    建立醫(yī)聯(lián)體內(nèi)轉(zhuǎn)診機(jī)制，暢通向下轉(zhuǎn)診通道，將急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者及時(shí)轉(zhuǎn)診至下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療和康復(fù)。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，為患者提供一體化、便利化的疾病診療—康復(fù)—長(zhǎng)期護(hù)理連續(xù)性服務(wù)。

    各市縣進(jìn)一步明確二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層衛(wèi)生院病診目錄和藥品目錄，便于雙向轉(zhuǎn)診。對(duì)上級(jí)醫(yī)院診斷明確、治療方案確定、病情穩(wěn)定的慢性病以及病情穩(wěn)定的其他恢復(fù)期(康復(fù)期)患者，應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)至醫(yī)聯(lián)體下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療、康復(fù)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部確保預(yù)約轉(zhuǎn)診優(yōu)先診療、住院，提供轉(zhuǎn)診入院時(shí)的綠色通道、先診療后結(jié)算的便捷服務(wù)。

    探索對(duì)部分慢性病簽約患者提供不超過(guò)2個(gè)月用藥量的長(zhǎng)處方服務(wù)，有條件的地方可以根據(jù)雙向轉(zhuǎn)診患者就醫(yī)需求，通過(guò)延伸處方、集中配送等形式加強(qiáng)基層和上級(jí)醫(yī)院用藥銜接，方便患者就近就醫(yī)取藥。

    在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)和確保醫(yī)療安全的前提下，統(tǒng)一質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間互認(rèn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果，減少重復(fù)檢驗(yàn)檢查。

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